📱 Feuille de route : Doctolib MĂ©decin - Octobre 2021

Bonjour !

Je viens d'essayer, malheureusement on ne peut renouveler que 9 fois maximum. J'ai des situations oĂč je renouvelle pour 1 an, soit 1 mois renouvelable 11 fois. C'est rare mais ça existe.

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Bonjour @julie_massard, petite remarque sur la fonctionnalité d'ajout de la durée globale lorsqu'il s'agit d'une ordonnance en ALD, je trouve dommage que la durée globale s'affiche uniquement dans la partie en ALD ce qui ne permet pas de savoir pour quelle durée sont prescrits les traitements sans lien avec l'ALD (exemple : le paracétamol  ou le laxatif qui sont rarement en lien avec l'ALD) cela nécessite de rajouter à la main une durée pour chaque traitement hors ALD ce qui finalement fait perdre un temps phénoménal et rend cette nouvelle fonction peu utile sur les ordonnances en ALD... Je ne sais pas ce qu'en pense @JLuc_PERROT dans sa pratique perso mais moi cela me semblerait plus pratique. Serait-il possible de remédier à cela en indiquant la durée globale aux deux endroit ALD et hors ALD) ? 

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Bonjour @DrDUQUESNEClém 

Concernant la durée globale pour les ordonnances ALD, nous avions fait un sondage à ce sujet sur la Communauté cet été pour prendre les retours sur la façon de traiter ce point.

 

  • La difficultĂ© que nous avions est que nous voulions permettre d'ajouter facilement une durĂ©e globale, sans ajouter de complexitĂ© entre "durĂ©e globale pour traitement ALD" et "durĂ©e globale pour traitement non-ALD"
  • Les retours ont Ă©tĂ© que :
    • Dans la plupart des cas, lorsqu'on fait une ordonnance avec des traitements ALD et des traitements non-ALD, la QSP concerne gĂ©nĂ©ralement le traitement ALD (et il est rare qu'un mĂ©decin ait besoin d'une QSP pour les traitements ALD et les traitements non-ALD)
    • Si jamais l'utilisateur veut ajouter une QSP pour les traitements non-ALD au sein de cette ordonnance, il peut ajouter cette durĂ©e dans la posologies de chaque traitement

J'ai conscience que la fonctionnalité ne permet pas de gérer 2 QSP différentes. Là encore, nous avons cherché à répondre à la majeure partie des cas avec cette fonctionnalité, et la rendre la plus simple possible à l'usage.

 

N'hésitez pas à nous faire d'autres retours sur ces nouvelles fonctionnalités, qui vous ferons (je l'espÚre !) gagner du temps au quotidien.

 

Cdt

Julie

Par consĂ©quent pour moi cette fonctionnalitĂ© de durĂ©e globale est inutilisable en l'Ă©tat... Devoir jongler sur une mĂȘme ordonnance entre durĂ©e globale pour la partie haute de l'ordonnance et durĂ©e spĂ©cifique Ă  chaque ligne pour chaque traitement de la partie basse fait perdre du temps au prescripteur, fait perdre en lisibilitĂ© pour le pharmacien et surtout pour le patient qui pour certains traitements devra regarder la ligne, pour d'autres devra regarder la durĂ©e sur la zone entiĂšre. Je pense que la possibilitĂ© d'ajout d'une durĂ©e globale pour les traitements de fond hors ALD est indispensable, j'avais en effet suivi les sondage et la rĂ©ponse de certains et certaines Ă©tait liĂ©e Ă  l'ajout sur une mĂȘme ordonnance de traitements ponctuels dans ce cas bien Ă©videmment l'ajout d'une durĂ©e globale est inappropriĂ©e mais dĂšs lors que l'on parle de traitements de fond, qu'ils soient hors ALD ou en lien avec une ALD, la durĂ©e globale doit s'appliquer Ă  tous 

Par ailleurs je ne pense pas que la fonctionnalité réponde à la majeure partie des cas, n'ayant de mon coté aucune ordonnance de patient en ALD pour lequel il n'y a pas de prescription d'un traitement de fond hors ALD conjointe avec par conséquent une durée globale identique à celle des traitements en ALD. Pour ma part quand j'ajoute des traitements ponctuels je fais une seconde ordonnance à part ce qui me semble plus cohérent... 

Merci pour ces retours. Désolée de lire que la fonctionnalité en l'état ne réponde pas à vos besoins pour les ordonnances incluant des traitements ALD et non-ALD.

 

Nous allons suivre ce point et voir comment nous pourrions le faire Ă©voluer.

Merci, j'espĂšre qu'une amĂ©lioration correcte arrivera vite permettant d'utiliser correctement cette nouvelle fonctionnalitĂ© et ne la rendant pas inexploitable... Je trouve vraiment dĂ©cevant que cette nouvelle fonctionnalitĂ© ait Ă©tĂ© adaptĂ©e prĂ©fĂ©rentiellement aux prescripteurs qui mĂ©langent sur une mĂȘme ordonnance des traitements de fond et des traitements ponctuels au dĂ©triment de l'interĂȘt mĂȘme de la fonctionnalitĂ© qui est d'ajouter une durĂ©e globale Ă  une ordonnance (ce qui n'est finalement pas le cas)

@DrDUQUESNEClém   Je ne sais pas ce qu'en pense @JLuc_PERROT dans sa pratique perso mais moi cela me semblerait plus pratique. Serait-il possible de remédier à cela en indiquant la durée globale aux deux endroit ALD et hors ALD) ?

 

C'est exactement ce que j'ai proposĂ© tout Ă  l'heure (dans un autre fil de discussion, car il y en a eu beaucoup d'ouverts sur le mĂȘme sujet, c'est dommage). Dans mes ordonnances de renouvellement, contrairement Ă  ce qu'il semble avoir Ă©tĂ© dit cet Ă©tĂ© (?), je renouvelle la totalitĂ© du traitement pour une durĂ©e de 3 mois en gĂ©nĂ©ral ; si le patient a son ALD pour un diabĂšte, mais pas pour son HTA ou son hypercholestĂ©rolĂ©mie, seuls les anti-diabĂ©tiques seront en cas haute ; cependant tout doit ĂȘtre renouvelĂ©.

Si un ou deux produits en bas de page sont destinés à un usage ponctuel, ils seront flanqués d'une durée en bout de ligne.

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@Thioneb : J'ai des situations oĂč je renouvelle pour 1 an, soit 1 mois renouvelable 11 fois.

 

Pourquoi ne pas prescrire QSP 3 mois - AR 3 fois ?   NĂ©anmoins, Ă  ma connaissance, peu de produits, hors pilules, peuvent ĂȘtre prescrits pour 1 an.

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Idem concernant les ALD et non ALD, j'ai eu du mal toute la journée à trouver la bonne solution pour mes ordonnances ALD, et j'ai fini par ne plus utiliser cette fonctionnalité.

 

@JLuc_PERROT Pourquoi ne pas prescrire QSP 3 mois - AR 3 fois ?

Oui, certes, c'est du chipotage, mais j'ai quelques cas oĂč je le fais, par exemple du Dexeryl chez une personne avec de l'eczĂ©ma chronique, oĂč je prescris 2 tubes par mois pendant 1 an. Par chez moi nous avons perdu prĂšs de 80% des mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes en moins de 10 ans (retraites surtout, dĂ©parts un peu). Ainsi, alors que je prescrivais pour 3 mois je suis passĂ© souvent Ă  6 mois et maintenant 1 an quand je peux.

Je me disais que pour un programmeur changer max = 9 à max = 11 de doit pas prendre beaucoup de temps 🙂

Nous sommes donc bien d'accord sur le caractĂšre absurde de cette pseudo durĂ©e globale pour les ordonnances bizones, cela sera peut-ĂȘtre (espĂ©rons le) amenĂ© Ă  changer ! 

Bonjour @DrDUQUESNEClém @JLuc_PERROT 

Afin d'ĂȘtre bien sĂ»re de comprendre comment amĂ©liorer la fonctionnalitĂ© pour les ordonnances bizones :  est-ce que le fait de dupliquer la durĂ©e globale dans la section ALD et non-ALD rĂ©pondrait Ă  votre besoin ?

Cdt

Julie

Je pense que ce serait trÚs bien soit de la mettre en fin d'ordonnance soit de la mettre en fin de chaque section (mais gare à la prise de place avec l'espace un peu volumineux qui précÚde le "trait de séparation")

Je ne sais pas si cela satisfera tout le monde, mais oui, dupliquer la mention dans les 2 parties de l'ordonnance me semble plus logique (seulement dans le cas oĂč il y a des produits prescrits en non ALD, sinon, cela fera "tache").  AprĂšs comme je le disais, on peut toujours ajouter un ou deux trucs avec une ligne posologique si besoin, ou faire une ordo Ă  part.

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Et pourquoi pas associer cette fonction au traitement au long cours. Car à priori, sauf cas exceptionnel, le QSP et à renouveler sont surtout utilisés pour les traitements aux long cours ?

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A creuser... mais ceux qui n'utilisent pas les traitements de fond n'auront du coup pas accĂšs au QSP.

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sinon en attendant on peut mettre une QSP globale en se servant du commentaire et mettre les QSP par ligne pour les tt ponctuels de qq jours 

Heureusement que les Poso avec le QSP intégré ont ete conservées finalement ... 

Au passage @julie_massard il serait interessant de limiter le "blanc" qui se forme sous la mention de durée globale et fait perdre de la place sur les ordonnances conduisant parfois à devoir imprimer deux pages... En gros cela pourrait ressembler à cela (sans le gros espace) 

 

Capture d’écran 2021-10-07 à 15.24.50.jpg

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C'est notĂ©, on va en profiter effectivement pour amĂ©liorer ce point 🙂

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Bonjour @DrDUQUESNEClém @Thioneb 

 

Suite aux retours que nous avons eus ces derniers jours, nous avons apportĂ© 3 amĂ©liorations aux fonctionnalitĂ©s d'ajout d’une durĂ©e et d’un commentaire global sur une ordonnance :

 

1- Mise en place la sauvegarde automatique des durées et commentaires globaux:

  • Il ne sera plus obligatoire pour un utilisateur de cliquer sur le bouton "valider" pour valider le contenu de ces 2 champs : l'objectif est surtout d'Ă©viter la perte de donnĂ©e en cas d'oubli de validation pour ces 2 champs.
  • Nous avons tout de mĂȘme laissĂ© le bouton "valider" pour permettre de passer en "mode affichage" (par opposition aux modes "ajout et Ă©dition"), comme c'est le cas pour les traitements. Ce mode permet de gagner en lisibilitĂ© et en confort lors de la relecture d'une ordonnance.

2- Affichage de la durée globale dans les ordo bizone (ALD) :

  • La durĂ©e globale est dĂ©sormais dupliquĂ©e dans les 2 sections (ALD + non-ALD), alors que nous n'avions initialement intĂ©grĂ© cette durĂ©e que dans la section ALD.
  • Au sein de la section ALD, nous avons aussi rĂ©duit l'espace entre la mention de la durĂ©e globale et le trait du dessous (pour avoir le moins d'espace perdu possible).

 

3- Réduction de la hauteur du champ texte "commentaire" : il est désormais plus petit, pour faciliter la navigation.

 

A noter que pour pouvoir développer ces améliorations, nous avons dû déprioriser 2 fonctionnalités (affichage des monographies DCI et intégration n° SS dans ordo bizones). Nous ferons au mieux pour intégrer ces fonctionnalités dans les prochains mois.

 

Bonne soirée

Julie

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Merci pour les quelques modifications, en chipotant je pense que l'on peut réduire encore un peu l'espace prévu pour le commentaire lorsqu'aucun commentaire n'est renseigné mais sinon pour l'ajout de la "durée globale" dans les deux parties c'est top ! 

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