L’équipe Doctolib Community identifie chaque mois un commentaire auquel vous pouvez réagir. Bonne pratique, idée d’évolution, interrogation ou réaction à un sujet particulier, nous vous donnons la parole.
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Ce mois-ci, c’est @Rosi-Psy , psychologue, qui nous partage son expérience et ses conseils vis-à -vis des tarifs de consultation, en commentaire de notre article “Conseil & Témoignage : Comment se constituer une patientèle en tant que psychologue libéral ?”
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“Je propose un tarif réduit sous conditions de ressources. Vous nous suggérez de proposer un tarif réduit quasiment à tout le monde.
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1- les praticiens ont des charges comme vous. Plus le montant des honoraires est faible, plus la rémunération du praticien sera basse. Nos rendez-vous durent 45 min, voire 60 min, en moyenne. Compte tenu des charges, et en sachant que nous exerçons souvent à temps partiel (donc loyer plus élevé à la journée), je ne donne pas cher du reste à vivre pour des niveaux bac+5.
Maintenant dans votre calcul vous rappelez qu'il est préférable d'avoir 4 patients à 40€, plutôt que 2 à 60€. J'y ai pensé moi-même. Cependant voici la suite de mes observations après 10 mois d'activité.
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2- les consultations psychologiques ne sont pas remboursĂ©es. En dĂ©but d'annĂ©e mon tarif Ă©tait Ă 40€. Je n'ai pas eu plus de rdv. Quelque soit le montant, la question du non remboursement stoppe la prise de rdv. Quand on Ă©duque les gens dans l'idĂ©e qu'il est normal d'ĂŞtre soignĂ© gratuitement en prĂ©sentant une carte vitale par esprit de solidaritĂ©, par empathie pour les gens qui ne peuvent pas avancer les frais, ça donne une population toute catĂ©gorie confondue qui ne conçoit plus de payer pour son mieux ĂŞtre, pour sa santĂ©. La sĂ©curitĂ© sociale aurait dĂ» ĂŞtre pensĂ©e comme les allocations, Ă savoir au prorata des ressources.Â
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3- les personnes qui ont de faibles ressources refusent de payer mĂŞme Ă un tarif rĂ©duit, ou alors elles prennent 1 consultation, voire 2. Elles demandent un Ă©clairage sur une situation mais ne s'engagent pas sur un travail thĂ©rapeutique.Â
Un jeune retraité m'a téléphoné en début d'année. Je lui ai évoqué mon tarif réduit, forcément inférieur à 40€. Il trouvait que c'était encore trop cher. "Vous comprenez je suis ancien fonctionnaire. Au travail ma psychologue était gratuite." Mais qui peut concurrencer la gratuité?!!! Donc que les gens aient de l'argent, qu'ils en aient moins, ou qu'ils touchent des allocations, à partir du moment où ils sont formatés pour ne pas payer, ils ne payeront pas. Et je vous rappelle la façon dont le gouvernement nous aura traité pendant le confinement. Ecoute gratuite. Ecoute gratuite. Ecoute gratuite. Parfois je reçois des appels où les gens s'étonnent que je leur parle de mes honoraires. "Ah bon faut payer?!" Pensez-vous que baisser nos tarifs dans ces conditions y changerait grand chose?
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4- les personnes consultent en fonction du nombre de sĂ©ance pris en charge par leur mutuelle donc de façon Ă©pisodique et pas adaptĂ©e Ă leur besoin. J'ai une personne en "suivi" depuis 3 mois. 1 rdv/mois en moyenne et la personne me demande des conseils de livre pour avancer seule dans son travail de rĂ©flexion. Mais dans ce cas j'arrĂŞte de travailler. Je communique une bibliographie et c'est rĂ©glĂ©! VoilĂ Ă quoi en sont rendus les gens dans leur rapport aux soins. Il suffit de lire pour aller mieux tout seul. La personne prĂ©voit d'Ă©chelonner ses 2 dernières sĂ©ances si j'ai bien compris, et de se dĂ©patouiller avec ses livres. Car dès lors qu'il n'y aura plus la mutuelle, elle devra rĂ©ellement payer. Chose qu'elle ne prĂ©voit pas de faire visiblement.Â
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Demain vous dites aux gens les consultations psychologiques sont remboursées, bizarrement nos agendas seront un peu plus remplis. On en revient toujours au soin à 0€. “
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Et vous, qu'en pensez-vous ?